交通事故の後遺症 交通事故

交通事故の後遺症としてイメージが湧きやすいのはむち打ちと呼ばれる首への後遺症ではないでしょうか？
実は交通事故に巻き込まれて、怪我をするのは首だけではありません。
首の怪我である頚椎捻挫（むちうち）と同じくらい、腰椎捻挫も交通事故後に多くの人が発症する怪我の一つです。
今回は非特異的腰痛に分類される腰椎捻挫について分かりやすく解説していきます。

医師の診察および画像の検査（X線や MRI など）で腰痛の原因が特定できるものを「特異的腰痛」といい、厳密な原因が特定できないものを「非特異的腰痛」として診断されます。
交通事故をきっかけとした腰痛の場合、骨折などであればX線検査であれば容易に判断することができるのですが、そうでない場合、厳密にどの部位の怪我か分かりにくい場合があります。

この非特異的腰痛は、腰痛の約85％を占める割合でみられています。
要は腰痛の85％は原因がわからないと診断されているのです。

それでは交通事故で起こる腰痛はどういったことが原因なのでしょうか？

交通事故やギックリ腰など、急な衝撃を受けたり、無理なひねりや不用意な動作によって腰の筋肉や関節包、椎間板、靭帯などが引き伸ばされたり、断裂すると「腰椎捻挫」が発生します。
急性腰痛とも言われ、何かの拍子で腰椎が損傷を起こし、急性的に腰痛になることをいいます。要するに、「ぎっくり腰』に近い状態です。

医療業界では、腰椎捻挫、腰部挫傷、腰部症候群と呼ばれることもあります。
腰部痛を生じる腰の疾患には、腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊柱管狭窄症などもありますが、腰痛捻挫では腰椎椎間板ヘルニアや腰部脊椎管狭窄症の症状である下肢の痛みやしびれ等の神経症状は、基本的には伴いません。また、腰椎分離症のように、骨変性等の所見もありません。

腰椎捻挫は、交通事故やスポーツで、筋肉・神経・関節などに急激な負荷が腰椎にかかることが主な原因だといわれています。このように急激な負荷が腰椎にかかってしまうと、関節包、靱帯、筋膜が損傷するため、腰椎捻挫による痛みが生じます。
腰椎捻挫は、レントゲンやCTでは映りにくい（あるいは映らない）といわれています。したがって、腰椎捻挫の疑いがある場合はレントゲンやCTではなく、脊髄や関節、内臓の状態を診ることができるMRI検査を受けることをおすすめします。

また、交通事故が原因の腰椎捻挫は、事故直後に自覚症状があらわれない場合もあります。
なぜなら、事故直後は心身ともに興奮状態にあり、鎮痛作用のあるホルモンが分泌されます。
そのため、事故から数日経ち、身体の興奮状態が治まったときに初めて、腰椎捻挫の痛みがあらわれる可能性があるのです。
なので、交通事故で腰に強い衝撃を受けた場合は、自覚症状がなくても一度病院でMRIの検査を受けるようにしてください。

交通事故の後遺症として多くみられるのは以下の３つの症状です。

腰痛の多くは椎間板のほか椎間関節、仙腸関節といった腰椎の関節部分、そして背筋など腰部を構成する組織のどこかに痛みの原因がある可能性は高いです。

骨のずれ（すべり）やヘルニアなどの画像上の異常所見があっても、腰痛を感じていない人もいれば、逆に腰痛を感じていても画像所見は正常な場合もあります。

つまり、画像上の異常所見は必ずしも痛みを説明できないのです。
交通事故で起こる腰痛やぎっくり腰等の非特異的急性腰痛は、初期治療を誤らなければ多くは短期間で軽快することが多いでしょう。
しかし、一度腰痛を経験すると、その後長期にわたり再発と軽快をくり返しやすいことも特徴であるため、うまく腰痛と付き合う方法を一緒に考えていく必要があります。

腰痛を長期化させないためには、根本の原因を解決することが大切です。
腰痛が慢性化し、さらに坐骨神経痛を併発してしまうと、腰の痛みだけではなく下半身のしびれ、血流障害などを発症してしまいます。
医療機関のレントゲン、CTなどの画像検査では写し出されない腰痛の場合、骨に異常があるわけではないので、原因が明確にならず、一時的な対処としての消炎鎮痛剤や、湿布などの対処療法になりがちです。
その結果、慢性的に腰痛を抱え、長期にわたり悩まされることになるかもしれません。
また、腰部の炎症、神経への圧迫を放置していると、症状が全身に及んでしまう場合もあります。
腰痛を慢性化させないようにするためにも、適正な診断による早期治療、早期回復を目指しましょう。

交通事故後に病院で腰椎捻挫と診断された場合の治療の流れは以下の通りです。

まずは、痛みが出てきて動くのもつらい時には、無理に動かさずに、安静にすることをおすすめします。
その際のポイントとしては、膝を曲げて横向きに寝ると、痛みが和らぐこともあります。
また、膝下にクッションや枕を入れることで安楽な姿勢をとることができることを知っておきましょう。

あまりにも痛みが酷いのであれば、消炎鎮痛剤を服用することもいいでしょう。
また、ご自宅に市販で購入した冷湿布があれば、患部に貼ることで炎症を抑えることも可能です。患部に熱感があるの場合には、アイシングをすることを大切ですが冷やし過ぎないよう注意も必要です。

交通事故で腰椎捻挫を負った場合、通院先は整形外科だけではありません。
そのため、整骨院や鍼灸院で施術を受けるという選択肢もあります。
もしも長期的に症状が軽快しない場合には違う通院先を検討することも良いでしょう。

当院では、国家資格である柔道整復師が痛くない施術を心掛けており、最新の機器を併用して痛みのある部位、あるいは関連部位をしっかり触診しています。
だから、X線ではわからない腰痛の原因も突き止めることができます。

もちろん、施術前には症状以外にも生活習慣など、痛みに関連する可能性があることを明確にするためにきちんと問診（＆触診）をさせて頂いています。

なぜなら、腰痛が慢性的になると、ストレスを感じやすくなり日常生活や睡眠などにも影響を及ぼすでしょう。

特に身体の不調が続くと自律神経なども乱れやすくなり、意欲なども低下しやすくなる可能性もありますので、こんな状態で通ってもいいのかな？と不安を感じておられる方はまずはさいとう整骨院までご相談ください。

今まで治療に通った病院や整骨院などで原因が分からないと言われた方に対しても、さいとう整骨院では身心を整えストレスを開放することを目的とした治療も心掛けています。

お気軽に身体の不調や悩みについてお問い合わせください。
場合によっては、保険診療の他に自費での施術コースもあるため患者様一人一人に合わせた施術をご提案させて頂きます。